การส่งตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยา
ขอบเขตการให้บริการ
ลักษณะงาน เป็นการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการหาสารภูมิคุ้มกันของร่างกายที่สร้างขึ้น
เมื่อร่างกายได้รับเชื้อโรคหรือสิ่งแปลกปลอม ซึ่งเป็นตรวจหาภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ
แบคทีเรีย ไวรัสและปาราสิต และนำส่งตัวอย่าง ยังหน่วยงานภายนอก
1. วิธีการเตรียมผู้ป่วยก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ : ไม่มี
2.
ข้อกำหนดในการเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
2.1 การทดสอบทาง
Serology เกี่ยวกับโรคติดเชื้อทุกชนิด
- ควรเก็บตัวอย่างเลือด
2 ครั้ง โดยครั้งแรก (Acute serum) เจาะเมื่อมาพบแพทย์ครั้งแรก ส่วนครั้งที่
2 (Convalescent serum) เก็บตัวอย่างเลือดหลังจากส่งตรวจครั้งแรก
7-21 วัน
เพื่อ ตรวจหาระดับ Antibody
จำเพาะที่เพิ่มขึ้นอย่างน้อย 4 เท่า (4 fold rising titer) เมื่อเทียบกับระดับ ที่ส่งตรวจครั้งแรก
3.
วิธีการเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
3.1 การส่งตรวจทาง Serology ใช้ Clotted blood 3-5 มล.
3.2 การส่งตรวจวินิจฉัย Syphilis
ด้วยวิธี RPR
-
กรณีที่ผลการตรวจเป็น Reactive
ทางห้องปฏิบัติการจะทำการส่งตรวจหา T.pallidum total antibody เป็นการตรวจยืนยันผลโดยวิธี TPHA
3.3 การส่งตรวจ CD4
(เป็นรายการตรวจที่ส่งต่อ)
ใช้ EDTA Blood (ฝาสีม่วง) 2 มล. โดยต้องสั่ง ตรวจ CBC ด้วยทุกครั้ง เมื่อเจาะเก็บเรียบร้อยแล้วให้รีบนำส่งห้องปฏิบัติการทันทีไม่ต้องแช่เย็น
( ส่งตรวจ รพ.สตูล เฉพาะอังคาร, พุธ และควรส่งตรวจไม่เกิน 14.00 น. เนื่องจากต้องประสาน
การนำส่ง)
3.4 การส่งตรวจทาง Molecular Biology
3.4.1. HIV-1
Viral load , HIV-1 genotyping drug
resistance ใช้เลือด 6
มล. ใส่หลอด EDTA/Gel
เป็นสารกันเลือดแข็ง เขย่าเบาๆให้เข้ากันแล้วนำส่งห้องปฏิบัติการทันทีที่ อุณหภูมิห้อง
3.4.2 ปั่นเลือดด้วยความเร็ว 3,500 rpm
ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 15 นาที
3.4.3
แช่ในตู้เย็น 2-8 °C
รอส่งตรวจต่อ สคร.12 สงขลา
โดยจะประสาน สคร.ที่12 สงขลา เพื่อให้บริษัทเอกชนมารับตัวอย่างตรวจ
* รายการ 3.3 และ 3.4 ต้องประสานห้องปฏิบัติการ และผู้รับผิดชอบก่อนทุกครั้ง*
4.รายการทดสอบงานภูมิคุ้มกันวิทยา
|
การทดสอบ
|
วิธีวิเคราะห์
|
สิ่งส่งตรวจ
|
กำหนดวันทำ
|
ประกันเวลา
การรายงานผล
|
|
I. Serological test
for infectious diseases
|
||||
|
VIRUS
|
||||
|
1.Anti-HIV
(Rapid test)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
2.HBs-Ag (Rapid test)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
3.Anti-HBs (Rapid test)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
4.Anti-HBc (Rapid test)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
5.Anti-HCV (Rapid test)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
BACTERIA
|
|
|
|
|
|
6. VDRL
(Syphilis
Rapid test)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
7. VDRL (RPR)
|
Floc.
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
8. Widal test
|
Agg.
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
9.Weil-Felix test
|
Agg.
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
10.Leptospira (screening)
|
ICT
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
|
II. Serological
test for non-infectious diseases
|
||||
|
Autoimmune diseases
|
||||
|
11.Rheumatoid factor (RF)
|
LA
|
Clotted Blood
|
ทุกวัน
|
1
ชม.
|
คำย่อของวิธีตรวจวิเคราะห์
Agg. : Agglutination
Floc. : Flocculation
ICT :
Immunochromatography test
LA : Latex agglutination
5. รายการตรวจที่ส่งต่อ
(ที่ส่งตรวจบ่อย)
|
การทดสอบ
|
สิ่งส่งตรวจ
|
กำหนดวันส่งตรวจ
|
สถานที่ส่งตรวจ
|
ประกันเวลาการรายงานผล
|
|
1. Total T3 ( T3 )
|
Clotted Blood
|
ทุกวันพุธ-ศุกร์
(08.00น.)
|
NHS-Lab
|
1 สัปดาห์
|
|
2. Total T4 ( T4 )
|
Clotted Blood
|
ทุกวันพุธ-ศุกร์
(08.00น.)
|
NHS-Lab
|
1
สัปดาห์
|
|
3. Free T3 ( FT3 )
|
Clotted Blood
|
ทุกวันพุธ-ศุกร์
(08.00น.)
|
NHS-Lab
|
1
สัปดาห์
|
|
4. Free T4 ( FT4 )
|
Clotted Blood
|
ทุกวันพุธ-ศุกร์
(08.00น.)
|
NHS-Lab
|
1
สัปดาห์
|
|
5. TSH
|
Clotted Blood
|
ทุกวันพุธ-ศุกร์
(08.00น.)
|
NHS-Lab
|
1
สัปดาห์
|
|
6. CD4
|
EDTA Blood
|
อังคาร –พุธ
(ไม่เกิน15.00น.)
|
รพ.สตูล
|
1
สัปดาห์
|
|
7.Viral load
|
EDTA Blood
|
อังคาร –พุธ
(ไม่เกิน15.00น.)
|
สคร.ที่
12 สงขลา
|
2
สัปดาห์
|
0 ความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น